Deux bruits séparés par un petit silence (= systole ventriculaire) et un grand silence (= diastole ventriculaire).
Il s'y associe parfois un 3ème bruit physiologique.
Bruit sourd et grave, un peu prolongé = 100 ms, mieux perçu à la pointe, contemporain de la fermeture des valves auriculo-ventriculaire.
La palpation du pouls est synchrone de B1.
4 composantes au phonocardiogramme :
Systole Ventriculaire.
Le deuxième bruit s'ausculte à la base, aux foyers aortique et pulmonaire. Il correspond à la femeture des valves sigmoidiennes aortiques.
Il est plus bref (= 80 ms), plus sec que le premier bruit.
Il a 2 composantes :
Diastole ventriculaire.
Physiologique : il est sourd et grave, peu intense, proto-diastolique.
Troisième bruit cardiaque physiologique
Donne l'impression d'un dédoublement sourd et serré (13 à 18 ms) du 2ème bruit, en dedans de la pointe surtout audible chez le jeune en décubitus dorsal ou latéral gauche au niveau de l'apex.
Il prend son origine dans les parois ventriculaires lors du remplissage rapide.